2004. 01월 신약소개   Pharmacotherapy   보험정보   NEWS

본원 항우울제의 비교 분류 성분·함량 용량 작용 부작용 FDA 초기 최대 상용량 진정 흥분 /불면 항콜린 효과 기림성 저헐압 위장관계 효과 성기능 장애 체중 증가 SSRI Sertraline 25 200 50mg qd + +++ 0/+ 0 +++ +++ + C 50mg Paroxetine 10 50 10~20mg qd ++ ++ + 0 +++ ++++ ++ C 20mg Fluoxetine 10 80 10~20mg qd + ++++ 0/+ 0/+ ++++ ++++ + C   Citalopram 10 60 20mg qd ++ ++ 0/+ 0 +++ ++ + C 20mg TCA Nortriptyline 10~25 150 200mg hs ++ + ++ ++ 0/+ + ++ D 25mg Imipramine 25~75 300   +++ 0/+ +++ ++++ 0/+ ++ ++ D 25mg Amitriptyline   150 30~75mg ++++ 0/+ ++++ ++++ 0/+ ++ +++ D 10mg Desipramine 25 300 200mg qd ++ + ++ +++ 0/+ + ++ C   Doxepin       ++++ 0/+ ++++ ++++ 0/+ ++ ++ C   SNRI Venlafaxine 37.5 225 100mg bid ++ ++ + 0 0 +++ + C 75mg SARI Nafazedone 50 600 150mg bid +++ + + ++ ++ 0/+ 0/+     NaSSA Mirtazapine 15 45 15mg hs ++++ 0 ++ 0/+ + 0/+ +++ C   NDRI Bupropion 150 450 300mg # 2 0 +++ + 0 + 0/+ 0 B 150mg   cf. bold 처리된 것이 본원 보유 약품임 1) SSRI   ☞  Selective serotonin reuptake inhibitors, 매우 약한 H1, α1, Dopamine2, Muscarinic Rc 차단 효과 (부작용이 적다)   ☞  부작용으로 불면이 있을 수 있으므로 아침에 복용토록 한다.   ☞  출혈과 타박의 위험 증가 -> aspirin, NSAIDs 병용시는 심각할 수 있음   ☞  은행잎 제제 (Ginkgo biloba)는 효과를 방해할 수 있고, 자몽 주스는 부작용을 증가시킬 수 있으므로 병용 금기 2) SNRI   ☞ Serotonin - norepinephrine reuptake inhibitors, norepinephrine과 5HT에 대한 차단 작용과 dopamine에 대한 약한 차단    작용을 보이며, α1, cholinergic, histamine 수용체에 대한 차단 작용은 보이지 않음   ☞ 부작용으로 수면 방해가 있을 수 있으므로 아침에 복용토록 한다.   ☞ 은행잎 제제는 효과 방해 3) NaSSA   ☞ Noradrenergic, specific serotonergic antidepressant , α1 Rc를 차단하여 역으로 serotonin 방출과  norephinephrine    방출을 증가 4) NDRI : Norepinephrine-dopamine reuptake inhibitor 5) SARI : Serotonin antagonist/reutake inhibitor 6) SRE :   ☞  Serotonin reuptake enhancer, SSRI와 정반대의 작용기전을 가지면서 항우울 효과를 보이는 약으로 변연계 외 신경    내분비계의 상호 작용에 어떤 역할을 하는 것으로 추정(Tianeptine) 7) 항콜린작용 (Anticholinergic effects) 진정, 변비, 구갈, 배뇨 장애, 시야 몽롱 ☞ 은행잎제제 (Tananmin, Venitol 등)과 상호작용이 많으므로 해당 약제과 병용시 주의하시기 바랍니다.

약제부 : 051)850-8551~2 / Fax : 051)850-8553