2007. 5월 신약소개   Pharmacotherapy   보험정보   NEWS

원내 항균제 분류   ▶ 참조 : Skin test 품목 (상품명이 있는 것이 본원 제품임) Skin test 시험방법 : 1) 항생물질 주사제인 경우, 피내반응시험은 일반적으로 N/S로 희석해서 약 300mcg/1mL의 농도로 만들어 그 중에서 0.02mL를 피내에 주사한다 2) 동일한 Forearm의 피내 반응 시험부위로부터 3~4cm 부분 또는 반대쪽 대칭부위에 대조액으로써 N/S 0.02mL를 피내주사하여 시험약 주사 부위를 비교한다. 판정방법 : 양성은 팽진 직경 또는 발적 직경이 각각 판정수치 이상의 경우 및 시험액의 반응이 대조액에 비해 명확하게 강한 경우, 팽진에 pseudopod가 생긴 경우, 환자가 구내 이상감, 두통, 안면홍조, 변의, 현훈, 이명 등의 명확한 자각 증상을 나타낸 경우를 양성으로 한다. 성분명 상품명 함량 test 방법 판정 (positive)       용해액 농도 투여량 대조액 시간 발적직경 팽진직경 천연 Penicillines Penicillin G     1) NS 500mcg /1mL 0.02mL N/S 0.02mL 15~20분 15mm 이상 10mm 이상 Benzathine Penicillin G Mycin 12MIU/vial 2) 전완의 안쪽에 scratch test           N/S  5mcg/Ml   N/S  20분 wheal and/or erythema 생성 20분후 negative이면 10,000IU/1mL로 scratch test wheal and/or erythema 생성 20분후 negative이면 10,000IU/1mL를 작은 수포가 생길정도의 양만 intradermal injection 소양증, 수포의 크기 증가, 팽진 20mm 이상 및 pseudopod 생성 합성 Penicillines Ampicillin     N/S or WI 300mcg /1mL 0.02mL N/S 0.02mL 15~30분 15~20mm 이상 10mm 이상 Ampicillin-Sulbactam Rukasyn 750mg/vial Piperacillin Peracillin 1g/vial Cephalosporins Cefotetan     N/S or WI 300mcg /1mL 0.02mL N/S 0.02mL 15~30분 15~20mm 이상 9~10mm 이상 Cefotaxime Claforan 1g/vial Cefmetazole Cefmetazon 1g/vial N/S 15~20분 20mm 이상 9mm 이상 Cefoxitin     Cefazolin     N/S or WI Ceftezole Cetrazole 1g/vial Cefuroxime Alporin 750mg/vial Cefamandole Cefamandole nafate 1g/vial Ceftriaxone Rocephin 1g/vial Ceftazidime Fortum  1g/vial Monobactam Aztreonam Azactam 1g/vial N/S or WI 300mcg /1mL 0.02mL N/S 0.02mL 15~20분 20mm 이상 9mm 이상 Carbapenem Imipenem - Cilastatin Prepenem 500mg/vial N/S 300mcg /1mL 0.02mL N/S 0.02mL 15~20분 20mm 이상 9mm 이상 Aminoglycosides Amikacin Amikin 500mg/2mL/vial N/S or WI 100mcg /1mL 0.02mL N/S 0.02mL 20분 20mm 이상 10mm 이상 Tobramycin     Gentamicin Gentacin  80mg/2mL/amp N/S 100mcg /1mL 0.02mL N/S 0.02mL 20분 20mm 이상 9mm 이상 Kanamycin Kanamycin 1g/3mL/vial N/S 10~100mcg /1mL 0.1mL N/S 0.1mL 15~30분 12.5mm 이상 Streptomycin     Others Antilymphocyte immunoglobulin     N/S 50mcg /1mL 0.1mL N/S 0.1mL 60분 10mm이상 구반 또는 홍반 Antithrombin Ⅲ Antithrombin Ⅲ 500IU/B N/S 1IU /1mL 0.1mL N/S 0.1mL 15분 9mm이상 구반 또는 홍반 Antithymocyte globulin     N/S 50mcg /1mL 0.1mL N/S 0.1mL 60분 10mm이상 구반 또는 홍반 Asparaginase (L)-     N/S or D5W 20IU /1mL 0.1mL   60분간 wheal and/or erythema 생성 Chymopapain   Skin test solution (10만단위/1mL) 1drop Control액 15분 control 분위보다 크게 팽진,발적 Fluorescein sodium 10% Fluorescite 10% 5mL/amp 주사액   0.05mL   30~60분   Salcatonin Miacalcic 50IU/1mL N/S 10U /1ml 0.1mL   15분 wheal and/or erythema 생성   ※ Targocid의 Skin test 관련   1. Targocid의 skin test 항목은 항생 물질 재심사 후 식약청의 지시에 따라 문구 들어가게 되었으며   Targocid는 특별히 스킨테스트용 희석용량이 지정되어 있지는 않으며, 일반적으로 많이 하는 희석 농도로   검사하면 된다.   2. Targocid의 스킨테스트는 일반적인 항생제 스킨테스트 (AST) 방법에 따라 하면 된다.   3. Targocid inj의 일반적 주의     ① 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현 등을 방지하기 위하여 감수성을 필요한 최소 기간만 투여하는 것이 바람직하다.     ② 쇽이 나타날 수 있으므로 충분히 문진한다.        또한 사전에 단자 검사를 실시하여 음성이면 피내테스트를 실시하는 것이 바람직하다.   4. 단자검사 (Merck manual of Diagnosis and Therapy, The 18th Ed(2006))   ;  단자표면 (Prick test)은 피부에 항원 (약물)을 한방울 떨군 후 그 밑에 피부를 찌릅니다.      피부표면을 가볍게 들어 올리는 느낌으로 얇게 찌른다고 합니다.      피내시험 (intradermal test)은 약물을 1~2mm 정도의 물집이 생길정도로 (보통 0.02mL) 피내로 주사한 후      구반의 정도를 보는 것입니다.      이 때 희석 용매 (예를 들면 생리식염수)와 히스타민 용액을 모두 대조군으로 사용합니다.

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