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| 신약소개 |
| 상품명 |
Glucovanceⓡ Tab
B |
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성분·함량 |
Metformin |
250mg |
500mg |
500mg |
| Glibenclamide |
1.25mg |
2.5mg |
5mg |
| 약리작용 |
Biguanide계
① 간 Glucose
생성 감소
② 말초조직에서 Insulin 감수성과 작용 증가 |
2세대 Sulfonylurea계
①
췌장 β-cell에서 Insulin 분비 자극/정상화
②
지방의 산화와 간에서 Glucose 생성 감소 |
| Insulin 내성과 Insulin 분비 저하라는
성인형 당뇨에서의 두가지 원인에 서로 보완적인 작용 기전 |
| 약 동 학 |
Glucovance |
Bioavailability : 7%
|
Time to peak : 2.75hrs when
with food |
| Onset |
within day ; maximum effects up to 2weeks |
15~60min |
| Tmax |
2.5hrs |
2~3hrs |
| BA |
50~60% |
- |
| PB |
결합하지 않음 |
99% |
| Duration |
- |
16~24hrs |
| T1/2 |
1.5~6.2hrs |
5~10hrs（미변화체) |
| 배설 |
feces 20~30%, Urine 90% as unchaged drug |
Billiary 60%, Urine 40% |
| 적응증 |
성인의 인슐린 비의존성(Type Ⅱ) 당뇨병
* 식이요법, 운동 요법, 이전의 Metformin또는 Sulfonylurea
단독 요법으로 혈당 조절 효과가 불충분한 경우
2차 요법
* 혈당증이 안정적이고 잘 조절된 환자에서 이전의 Metformin과
Sulfonylurea 병용 요법의 대체 |
| 용법·용량 |
① 개시용량 :
* Glucovance 250/1.25mg qd,
단 Hb A1C >9% 또는
FPG(fasting plasma glucose) >200mg/이 인
경우 250/1.25mg bid로 시작
* 병용요법 환자인 경우 Glucovace 500mg/2.5mg 나 500mg/5mg
bid, 식사와 함께 투여
(∵ GI upset 감소)
② 최대용량 : * Glucovance 500/5mg 4Tab/day |
| 부작용 |
유산산증(드물지만 발생시 50% fatal), 저혈당증,
상복부 퉁증, 설사, 오심,구토, 불쾌하거나 금속 맛을 느낌(3%), 소양증,
담마진, 반점구진성발진, 용혈성 빈혈, 강 효소의 증가, Vitamin B12의
혈청 농도 감소 및 흡수 감소, 단발성 저나트륨혈증, 혈청 요소 및 Creatinine
농도의 중등도 상승 |
| 보험 약가 |
| 250/12.5mg |
90원/정 |
500/2.5mg |
135원/정 |
500/5mg |
164원/정 |
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Glucovanceⓡ
Tab |
| ￭ 분 류 |
전문 |
| ￭ Pregnancy
category |
B |
| ￭ 상품명/함량 |
Glucovance |
| ￭ 판매회사 |
머크주식회사 |
| ￭ 보험약가 |
250/12.5mg |
90원/정 |
500/2.5mg |
135원/정 |
500/5mg |
164원/정 |
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