| |
 |
[ 원내 전립선 비대증 치료제 비교]
| 상품명 |
Xatral XLⓡ |
Carduraⓡ (FDA) |
Harnalⓡ (FDA) |
| 성분 |
Alfuzosin HCl 10mg/Tab |
Doxazosin mesylate
1, 2mg/Tab |
Tamsulosin 0.2mg /Cap |
| 화학구조 |
Quinazoline계 |
Phenethylamine계
(Catecholamine 유도체) |
| 약리기전 |
Selective α1-blocker |
Selective α1A-blocker |
♣ α-recepter : 1A,1B,1D로
나뉘어 지며 전립선에는 1A,1D, 방광과 혈관에는 1D가 주로 분포
♣ α blocker
①α1-blocker :
·α1
receptor를 모두 차단
·전립선과
방광에 모두 작용하는 반면 혈압이 감소하는 부작용 유발
·Doxazosin, Terazosin, Alfuzosin
②α1A-blocker
:
·α
recepter 중 1A,1D에만 작용
·혈압이
감소하는 부작용은 없으나 반면 방광에 작용하여 빈뇨나 급박뇨 등에 대한 효과도 미미
·용량을
서서히 증가할 필요가 없음
·방광자극증상이
동반되지 않은 초기 전립선비대증 환자에 더욱 효과적
·Tamsulosin
(유일) |
| 약 물
동 력 |
|
BPH 증상감소 효과는 2주 내에 나타나고
최대 효과는 치료 시작 후 4-6주 후에 관찰됨 |
| Cmax |
11.4±1.0ng/ml |
- |
- |
| Tmax
|
9hrs (일반
정제 1hrs) |
1-3hrs |
5hrs |
| T1/2
|
9.1hrs |
22hrs |
- |
| PB |
90% |
98% |
94-99% |
| BA |
일반 정제의
104.4%
(일반 정제 64%) |
65% |
- |
| E |
bile/feces
75～90%, urine 11%(미변화체) |
bile/feces 63%,
urine 9% |
urine 76% |
| 비고 |
★ GEOMATRIX :
·구성
: 활성층(주성분 포함) +
불활성
barrier 2개층
·불활성층이 활성층의 수화율, 팽윤율을
조절하여 주성분을 24시간동안 일정하
게 용출시킴 |
★ affected by food : no
★ Cardura XL의 경우
Xatral XL과
같은 구조적
특징을 갖는다. |
★ affected by food : yes
Tmax
연장 : 5hrs → 6～7hrs
Cmax
증가 : 40～70% ↑
AUC
증가 : 30%↑ |
| 적응증 |
양성 전립선 비대증 |
고혈압, 양성 전립선 비대증 |
양성전립선 비대증에 따른 배뇨장애 |
| 용법 |
10mg qd, 저녁 식후 즉시 (∵
BA ↑)
공복시 복용하면 BA 50% 감소 |
1-8mg qd |
0.2mg qd |
| 작용 |
현기증 |
2.1% |
15.6% |
14.5% |
| 두통 |
1.4% |
9.9% |
(1) 97% |
| 기립성
저혈압 |
0.7% |
0.3-1.7% |
0.2% |
| 빈맥 |
- |
0.9% |
- |
| 동계 |
0.7% |
1.2% |
- |
| 실신 |
- |
0.5% |
0.2% |
| 설사/변비 |
- |
2.3% |
6.2% |
| FDA |
공인받음 |
C |
B |
| 보험약가 |
977원(사노피 신데라) |
2mg 405원 (화이자)
현재 생산중지로 Cardura XL 사용 |
1,276원(제일약품) |
※ 참조 : Harnalⓡ cap은 서방과립으로 구성, Carduraⓡ
XL 서방정으로 , powder 제제가 불가함
:
L-tube 환자의 경우 Hytrin tab으로 처방해 주시기 바랍니다. |
| |
|
|
