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| 신약소개 |
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약품명 |
Lyricaⓡ Capsule
C |
Neurontinⓡ Capsule
C |
| 성분명 |
Pregabalin 75mg |
Gabapentin 300mg |
약리
작용 |
a. Voltage-gated Ca2+channels의
보조적 아단위(α2/δ protein)에 결합
⇒[3H]-gabapentin을 강하게 치환
b. α2/δ subunit에서의 단백결합 ⇒
① 신경말단에서의 Ca2+
유입감소
② neuro-transmitter분비
감소
(ex.
glutamate, NE, substance P)
∴
진통, 항불안 및 항전간효과나타냄
c. GABAA 와 GABAB receptor에
불활성 |
a. Interference with direct potentiation
of GABAergic neurotransmission
via interaction with a facilitatory presynaptic
GABAA receptor
b. GABA와 달리 BBB를 통과하며 GABAB (baclofen)
or GABAc site의 ligand는 아님.
c. GABA보다 MW이 더 크고 더 지용성이다. |
약
물
동
력
학 |
Tmax |
〈1hr |
1~3hr |
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PB |
단백결합하지
않음 |
〈 3% |
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T1/2 |
6.3hr |
5~6hr |
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간대사 |
No |
No (거의
대사 안 됨) |
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배설 |
뇨:
98%(미변화체) |
뇨:
80%(미변화체), 변:10~23% |
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BA |
〉90% |
80% |
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Vd |
0.56L/kg |
0.8L/kg |
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적응증 |
- |
①척추손상 및 절단에 의한 신경병증성 통증
②복합부위 통증 증후군
③삼차신경통, 암성 신경병증성 통증
④다발성 경화증
⑤피브리병 |
a. Neuropathic
pain (당뇨병성, 대상포진 후 )
b. Partial seizure 보조요법 (2차적인 전신증상이 수반되거나
수반되지 않은 경우 포함)
| GABA receptor |
Transduction |
Effect |
| A |
linked to chloride channels→ hyperpolarisation |
inhibition of transmission |
| B |
ProteinGout
:↓Ca++ or K+
ProteinGin
: ↓ AMPc |
| C |
linked to chloride channels |
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FDA
적응증 |
-성인의 Partial-onset seizure의
보조요법 |
| (Lyrica
18세 이상) |
(Neurontin
3세 이상) |
-Neuropathic pain
(당뇨병성, 대상포진 후 등) |
(non FDA) Diabetic peripheral
neuropathy
Miagraine,
Prophylaxis, social phobia |
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용법 |
150~600mg #1~2 (max: 600mg/d)
음식물과
상관없이 투여
a. Neuropathic pain : 150mg/d×3~7d ⇒ 300mg/d×7d
b. Partial seizure 보조요법 :
150mg/d×1wk
⇒ 300mg/d×1wk |
300mg qd×1d→bid×1d→tid×1d로 투여하여
a. Neuropathic pain : max 1,800mg/d
b. Partial seizure 보조요법:
900~1800mg/d
# 3 (max 2,400mg/d)
[3~12y]
10~15mg/kg/d # 3 |
| c. 신부전 및
혈액투석환자는 용량 감소 조절 |
| 부작용 |
식욕증가, 다행감, 현기증, 졸음, 난시, 복시, 현기증, 구갈, 오심,
변비, 배뇨곤란, 뇨실금, 피로, 부종, 보행이상 |
졸음, 현기증, 운동실조, 피로, 두통, 근육통, 안구진탕증, 난시,
복시. 오심, 피부발진. |
약물
상호
작용 |
- |
a. 제산제 병용시 gabapentin의 BA을 20% 감소
⇒
제산제 사용 2시간
후 gabapentin의 사용으로 상호작용을
최소화
b. gabapentin enzyme inducing 항전간제가 아님 |
| 금기 |
- 본제에 과민자
- galactose intolerance, Lapp lactose deficiency
또는 glucose-galactose malabsorption의 유전적인 문제가
있는 자 |
| 보험약가 |
1,085원/75mg (한국화이자) |
760원/300mg (한국화이자) |
| 1일약가 |
1,085~4,340원 (75~600mg) |
760~6,080원 (300~2,400mg) |
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Lyricaⓡ
Capsule |
| ￭ 분 류 |
전문 |
| ￭ Pregnancy category |
C |
| ￭ OCS code |
LYRIC |
| ￭ 상품명/함량 |
Lyrica 75mg |
| ￭ 처방구분 |
원내 + 원외 |
| ￭ 판매회사 |
한국화이자 |
| ￭ 보험약가 |
1085원/C |
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