| |
 |
약무위원회 결과 신규 사용 예정 약품에 관한 내용입니다.
『<-』 표시가 된 것은 재고 소진 후 사용 예정입니다. 재고 소진시 다시 연락드리겠습니다.
1. Durogesic D-trans patch <- Durogesic patch 821 B/D
▪ 약품코드 : DUROG25 - Fentanyl TTS 25mcg/hr × 72hrs
DUROG25 - Fentanyl TTS 25mcg/hr × 72hrs
▪ 약리작용 : 마약성 진통제
▪ 효 능 : 만성 통증
※ 보험규정
① 암성 통증 : 마약성진통제의 사용을 필요로 하는 암성통증(cancer pain)에
3일당 50mcg/hr 인정
② 신경병성 통증, 골관절염, 하부요통 : NASIADs 최대용량에도 반응하지 않고
마약성진통제를 필요로 하는 심한 통증에
3일당 25mcg/hr 인정
▪ 용 법 : 환자의 상태에 따라 개별적 용량 설정, 가슴이나 팔에 부착, 1매 부착으로
3일간 사용
이전의 patch를 제거한 후 다른 위치에 새로운 patch 부착
▪ 비 고 : Durogeisc D-trans patch와 Durogesic patch의
비교
| |
Durogesic D-trans |
Durogesic |
|
성분/함량 |
DUROG25 |
Fentanyl TTS 2.5mg |
DURO25 |
Fentanyl TTS 2.5mg |
| DUROG50 |
Fentanyl TTS 5.0mg |
DURO50 |
Fentanyl TTS 5.0mg |
| 구조 |
진통성 약물이 패치의 모든 부분에
균일하게 함유되어 있는 매트릭스 형태 |
진통성 약물이 저장부위(Reservoir)에만
담겨져 있다. |
| 부착유지율 |
75% |
39% |
| 흡수촉진제 유무 |
무 |
유 (Alcohol 함유) |
| 보험약가 |
DUROG25 |
10,171원/매 |
DURO25 |
9,662원/매 |
| DUROG50 |
14,383원/매 |
DURO50 |
14,383원/매 |
| 제약회사 |
한국얀센 |
cf. 부착유지율이란 부착 3일째에도 90% 이상의 부착이 유지되는 비율을 말한다.
2. Cerol inj 500mL <- 10% Glycerin 5% Fructose 399
▪ 약품코드 : CEROL
▪ 성 분 : Conc. glycerin 10%, Fructose 5%, NaCl 0.9%
▪ 약리작용 : Osmotic diuretic00
▪ 효 능 : 두개 내압 항진, 두개내 부종치료제
▪ 용 법 : 1회 200~500mL를 1일 1~2회, 500mLFMF 2~3시간동안
IV inf.
▪ 부작용 : 혈뇨, 두통, 권태감
▪ 금 기 : 유전성 과당 불내증
▪ 비 고 : Non-PVC bag이 생산되기 전까지 유리병 제제인 Cerol inj.을
한시적으로 사용 예정
▪ 보험약가 : 3,440원/BT (중외)
3. NovoMix 30 Flexpen inj <- Novolet 30: 70 3mL pen 396 C
▪ 약품코드 : NOVOM30
▪ 성 분 : Insulin aspart 100U/mL
(Insulin aspart 30% + protamined insulin
aspart 70%(NPH))
▪ 약리작용 :
1. blood glucose levels을 낮추어 적절하게 유지시킴으로써 정상적인 대사과정을
이루게 함
- 말초(특히 skeletal muscle과 fat)에서 인슐린
수용체에 결합하여 glucose uptake를 촉진
- hepatic glucose production을
억제하고 glucose를 glucagon의 형태로 저장
- lipolysis와 proteolysis를 억제하고
지방과 단백질 합성 촉진
2. A chain(acidic)과 B chain(basic)두개의 아미노산 사슬로 구성
| Insuline
Amino Acids |
Pharmacokinetics of insulins |
| Source/
Type |
A chain
position |
B chain
position |
| A8 |
A10 |
A21 |
B28 |
B29 |
B30 |
Onset (hrs) |
Peak (hrs) |
Duration (hrs) |
| Human (RI) |
Thr |
Ilc |
Asn |
Pro |
Lys |
Thr |
0.5-1 |
|
8-12 |
| Aspart (Novomix
30) |
Thr |
Ilc |
Asn |
Aspartic acid |
Lys |
Thr |
0.25 |
1-3 |
3-5 |
| Lispro (Humalog) |
Thr |
Ilc |
Asn |
Lys |
Pro |
Thr |
0.25 |
0.5-1.5 |
2-5 |
Ala=alanine, Asn=asparagine, Ilc=isoleucine, Lys=lysine,
Pro=proline, Thr=threonine, Val=valine
3.
Novomix 30®의 30%의 초속효성 insulin aspart는
매우 빠르게 작용하여 생리학적인 혈당 최고점에 도달한 후 빠르게 제거되고
70%의 중시간형 protamined insulin aspart는 약효를 오래 지속하는 완만한
basal insulin profile을 나타냄
→ BHI30(Novolet 30/70)에 비해 식후 혈당조절 능력이 향상되고 Hypoglycemia의
risk를 줄임
▪ 적응증 : 인슐린 요법을 필요로 하는 당뇨병
▪ 용 법 : 일반적인 insulin 요구량 : 0.5~1.0U/kg/day,
환자의 혈당 변화에 따라 결정
일반적으로 식전 5~10분에 투여해야 하지만 필요시, 식사 직후 투여가능
▪ 부작용 : 저혈당, 과민증, 신경통, 주사부위 발적, 종창, 가려움 등
▪ 저 장 : 동결을 피하여 냉소(2℃-8℃)보관, 사용 중인 주사제는 실온에서
1개월 까지 휴대용으로 사용가능
▪ 보험약가 : 11,706원/penfil (노보노디스크)
4. Ovestin vag. supp <- Menozol 255
▪ 약품코드 : OVEST
▪ 성 분 : Estriol 0.5mg
▪ 약리작용 : 천연여성호르몬인 Estriol 제제, 다른 Estrogen류에 비해 단시간
작용형
▪ 효 능 : 자연적 혹은 수술적으로 유도된 폐경 후 에스트로겐 결핍상태에 기인하는 다음의
외음질 질환 ;
위축성 질염, 외음부 소양증, 성교 불쾌감 등
▪ 용 법 : 취침시 질내 삽입, 1tab qd × 3주 투여후 증상이 완화되면
1주 2회, 1회 1개의 유지요법 실시
▪ 부작용 : 치료 초기에 국소자극, 소양, 일시적 유방통, 두통, 배탈, 칸디다증,
혈전성 정맥염, 고혈압, 체중 변화, 체액저류,
무월경 등
▪ 저 장 : 실온보관
▪ 보험약가 : 419원/tab (한국오가논) |
| |
|
|
