2005년 12월 / No. 07
 
    
▪ 조류 인플루엔자
▪ 2005년 감염관리실 CQI활동 사례
 
2005년 제 1회 감염관리 병원 주간행사를 마치고...
조류 인플루엔자는 주로 조류에게서 호발하지만 최근 들어 종간벽(interspecies barrier)을 넘어 사람에게 감염되어 병을
일으킨 경우가 발생하고 있습니다. 조류 인플루엔자가 인체에 감염될 경우 고열과 심한 호흡기 증상이 발생하고 폐렴이나 급성호흡부전으로 사망하는 등 치명률이 매우 높은 것으로 알려져 있는데 특히, 동남아시아에서는 2003년 12월 이후 베트남, 태국, 인도네시아, 캄보디아 등에서 풍토병처럼 지속적으로 발생하며 인체 감염자가 발생하였으며 2005년 9월 현재 총 100명 이상이 감염되어 50명이 넘는 사망자를 보이는 높은 치사율을 보이고 있습니다. 아직까지 인체 감염은 동남아시아에 국한되어 발생하고 있지만 조류에서의 발생은 동남아시아 뿐 아니라 최근 들어 러시아와 몽고, 카자흐스탄 등 그 발생 범위가 점점 넓어지고 있습니다.
따라서 인체감염 예방을 위하여 인체감염 사례가 빈번하게 발생하고 있는 동남아지역 국가(베트남, 태국, 캄보디아, 인도네시아 등) 및 이 외에도 조류 인플루엔자가 발생한 국가를 방문하는 여행자는 해당국가에서 설정한 위험지역의 방문을 자제함은 물론 여행기간 동안 다음사항을 철저히 준수하시기 바랍니다.

- 감염된 닭?오리(분변 포함)의 접촉에 의해 감염됨으로 발생농장 주변에 설정된 위험지역 방문 자제
- 외출 후 귀가 시 손씻기 등 개인 청결 유지
- 닭? 오리는 70℃이상에서 완전히 익혀 먹기

또한, 동 국가를 방문한 여행자는 귀국 후 10일 이내 원인불명의 고열, 기침 등 호흡기 증상이 발생하거나 폐렴, 급성호흡기부전 사례가 발생할 경우 보건소로 즉시 신고하여 주시기 바랍니다.

※ 현재 유행중인 조류 인플루엔자는 사람간 전파가 되지 않으므로 격리 조치는 하지 않습니다.
【질병관리본부 조류 인플루엔자 대책반 제공자료】
 
조류 인플루엔자에 대한 궁금증 ??
 
▪ 조류 인플루엔자는 무엇입니까?
○ 조류 인플루엔자는 닭▪ 칠면조▪ 오리▪ 야생조류 등에 감염되는 바이러스로 사람에서 조류인플루엔자를 일으키는 바이러스와는 다릅니다.
○ 병원성에 따라 고병원성▪ 약병원성▪ 비병원성으로 구분하며, 고병원성 조류인플루 엔자는 가축전염병예방법상 제1종 가축전염병으로 분류하고 있습니다.
○ 2003년 국내에서 발생한 조류 인플루엔자는 고병원성 A/H5N1형으로 확인되었 습니다.
 
▪ 조류 인플루엔자는 어떠한 경로를 통해서 전파되나요?
○ 주로 오염된 먼지▪물▪분변 또는 사람의 의복이나 신발▪차량▪기구 및 장비▪달걀 등에 묻어있는 바이러스에 직접적인 접촉으로 일어날 수 있으며, 달걀 속에 감염되어 난계대 전염은 이루어지지 않습니다.
○ 또한, 조류 인플루엔자에 감염된 청둥오리 등 야생조류가 닭이나 사육 오리와 접촉하거나 또는 분변을 배설하여 전파하므로 차단하는 것이 어렵습니다.
 
▪ 우리나라에서도 조류 인플루엔자가 발생할 가능성이 있나요?
○ 우리나라는 2003년 12월부터 2004년 3월 까지 7개 시도 10개 시군의 19개 농장에서 고병원성 조류 인플루엔자인 A/H5N1감염이 발생하였지만 철저한 방역 대책으로 인체 감염 사례는 지금까지 한 건도 없었으며 2004년 9월 24일 조류인플루엔자 종식 선언을 한 바 있습니다.
○ 하지만, 동남아시아에서 지속적으로 발병하고 있으며 상호 교류 증대와 여행객의 증가로 인해 해외 유입의 가능성이 언제나 상존하고 있습니다.
○ 해외 유입뿐 아니라, 최근엔 철새에서의 감염이 확인되면서 철새 도래지인 우리나라에서도 언제든지 발생할 가능성이 있습니다.
 
▪ 조류 인플루엔자가 유행하는 중에 닭고기· 오리고기를 먹어도 이상은 없나요?
○ 국내에서 발생한다고 해도 조류 인플루엔자 발생농장 뿐만 아니라 3㎞이내의 닭이나 오리?달걀은 전부 폐기 조치되고, 3～10㎞사이의 조류 및 그 생산물에 대하여도 이동통제를 실시하기 때문에 일반 국민이 오염원과 접촉할 가능성은 거의 없습니다.
○ 닭(오리) 도축장에서는 도축검사를 실시하여 건강한 개체만 도축되어 유통되며, 바이러스 자체가 열에 약해 60℃ 이상에서 30분 이상만 가열하여도 사멸하므로 충분히 가열 조리를 한 경우는 감염 가능성이 전혀 없습니다.
 
▪ 사람에게 감염되는 것을 예방하려면 어떻게 해야 합니까?
○ 일반 국민들은 일반적인 <호흡기질환 감염예방수칙>을 준수하시면 됩니다.
- 손을 자주 깨끗이 씻으십시오.
- 환기를 자주 시키십시오.
- 호흡기 증상이 있는 경우는 마스크를 쓰시고, 기침, 재채기를 할 경우는 휴지로 입과 코를 가리고 하십시오.
- 손으로 눈, 코, 입을 만지는 것을 피하십시오.
- 호흡기 증상이 있는 사람과 밀접한 접촉을 피하십시오.