| 단계 |
활동 |
사례 |
| 1단계 |
목표설정 |
병원 전체의 목표로서
수익 개선과제 중 병상회전율을 제고 및 고객만족 |
| 2단계 |
팀구성과 팀목표
설정 |
1.팀리더: 신경외과
QI 담당교수
2.팀구성 : 신경외과 staff 및 전공의, 심장내과staff, 마취과 staff,
병동 수간호사, 외래간호사, 원무과 입원담당자
3.컨설턴트 : QI전담간호사
4.팀목표 : 의료기관평가에서 제시하는 표준달성 |
| 3단계 |
주세선정 |
1.주제 : 척추수술
전 입원일수 감소.
2.선정이유: 정규 수술환자의 경우 의료기관평가에서 수술 전 입원일수가 2일을
초과하지 않도록 표준을 제시하였으나 2일을 초과하는 환자의 비율이 높고, 이로
인한 고객 불만초래, 재원일수 증가로 인한 병상회전율 감소 |
| 4단계 |
문제분석 |
1.브레인스토밍을
통해 수술전 입원일수가 길어지는 원인을 파악하고 Multivoting을 통해
주요 핵심요인 확인
2.외래 내원 후 수술까지의 흐름도 파악 |
| 5단계 |
조사와 현황파악 |
1.수술 전 입원일수에
대한 현황분석
-수술 전 평균 입원일수, 수술 전 입원일수별 비율, 교수별 현황
2.외래 가능한 검사가 입원하여 이루어지는 원인 및 현황분석
3.수술전 타 진료과 협진에 대한 세부 분석 |
| 6단계 |
조사결과분석 |
1.수술전 평균입원일수:
전체/교수별
2.수술전 입원일수 1일 초과비율: 전체/교수별
3.수술전 입원일자별 비율: 전체/교수별
4.Consult 평균 소요일수: 전체/진료과별 |
| 7단계 |
표준과 목표설정 |
1.표준 의료기관평가
기준에 의해 수술전 입원일수는 1일로 한다.
2.목표: 수술전 입원일수 1일을 초과하지 않는 비율 95% |
| 8단계 |
질향상 계획수립 |
1.브레인스토밍을
통한 개선방안 토의
-수술전 진료 process: 입원 후 진단위한 검사에서 외래에서 진단위한
검사 진행
-수술전 마취과 협진 process
-입원 진료에 대한 CP개발
2.각 개선방안에 대해 담당자 지정, 관련부서 협의 진행
3.개선방안 실행 계획 수립 |
| 9단계 |
질향상 계획실행 |
1. 개선한 process적용
위한 진료 공간 마련
2. 개선한 process적용 위한 외래 전담의사 지정 및 업무 매뉴얼 마련
3. CP적용을 위한 전공의 및 병동간호사 교육
4. 수술전 입원일 수 1일 초과비율 통계 프로그램 개발 |
| 10단계 |
결과평가 |
1.개선 전ㆍ후
수술전 입원일수 1일 초과비율 비교
2.개선 전ㆍ후 병상회전율 비교
3.개선 한 업무 Process규정화
4.CP의 전산화 방안 제언
5.개선활동에 대한 재무적, 비재무적 서오가 산출
6.핵심지표관리계획서 작성, 지속적 모니터링 |
자료분석과 분석도구