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| 1. 표준 예방 접종 |
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대상전염병 |
백신종류 |
접종시기 |
접종
횟수 |
접종방법 |
원내제제 |
국
가
필
수
예
방
접
종 |
결핵 (피내용) |
생백신 |
* 생후 4주 이내
(늦어도 12개월 이전) |
1회 |
상완외측면 피내주사 |
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| B형 간염 |
사백신 |
* 생후 0, 1, 6개월 기초접종
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3회 |
영아 : 허벅지 전외측
소아/성인 : 삼각근 부위 근육주사 |
Euvax B 0.5mL
Euvax B 1mL |
디프테리아
파상풍
백일해 |
사백신 |
* 생후 2, 4, 6개월에
기초접종
* 생후 15~18개월,
만 4~6세 각각 1회 추가접종
* 만 11~12세 때 Td 접종 |
5회
(Td 1회
추가) |
영아 : 허벅지 전외측 소아/성인 : 삼각근 부위 근육주사
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DPT-3 0.5mL
TD pur 0.5mL |
| 폴리오 |
생백신(경구)
사백신 (주사) |
* 생후 2, 4, 5개월에
기초접종
* 만 4~6세 때 1회 추가접종 |
4회 |
허벅지근육, 상완외측면, 피하주사 |
Imovax polio 0.5mL |
홍역
유행선이하선염
풍진 |
생백신 |
* 생후 12~15개월
만 4~6세 때 각각 1회 접종 |
2회 |
상완외측면 피하주사 |
Priorix 0.5mL |
| 수두 |
생백신 |
* 생후 12~15개월에 1회
접종 |
1회 |
피하주사 |
Suduvax 0.5mL |
| 일본뇌염 |
사백신 |
* 생후 12~24개월에 1주일
간격으로
2회 접종 후, 12개월 뒤에 1회 접종
* 만 6세, 12세에 각각 1회 접종 |
5회 |
피하주사 |
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| 인플루엔자 |
사백신 |
* 매년 10~12월 접종 권장
(가을~겨울에 그 해에 해당되는
균주의
백신이 사용됨) |
연 1회 |
근육주사 |
Fluarix 0.5mL |
| 장티푸스 |
생백신 (경구)
사백신 (주사) |
* 경구 : 만 6세 이상으로
격일로
총 3~4회 투여하고 3년마다 추가 접종
* 주사 : 만 2세 이상으로 1회 주사하고
3년마다 추가접종
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경구용 및
피하 또는 근육주사 |
Zerotyph 0.5mL |
| 신증후군출혈열 |
사백신 |
* 한달 간격으로 2회 기본접종
후
12개월 뒤 1회 추가접종 |
3회 |
피하 또는 근육주사 |
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기
타
예
방
접
종 |
결핵 (경피용) |
생백신 |
* 생후 4주 이내
(늦어도
12개월 이전까지) |
1회 |
상완외측면 피내주사 |
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| 일본뇌염 |
생백신 |
* 생후 12~24개월에 1회
접종 후
12개월 뒤에 1회, 만 6세때 1회 접종 |
3회 |
피하주사 |
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B형 헤모필루스
인플루엔자
수막염 |
사백신 |
* AH :
생후
6개월 이전 2개월 간격으로 3회 접종,
만 18개월에
1회 접종,
생후 6~12개월 1개월 간격으로 2회 접종,
만 18개월에 1회 접종, 1~5세 1회만 접종
* FH :
생후 2, 4, 5개월에 기초접종 후
16~29개월에 1회 추가접종 |
*AH : 1~4회
*FH : 4회 |
* 영아 : 허박지 전외측 * 소아/성인 : 삼각근 부위
근육주사 |
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| A형 간염 |
사백신 |
만 1세 이후 1회 접종,
6~12개월 후에 1회 추가 접종 |
2회 |
삼각근 부위 근육주사 |
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| 폐구균 |
사백신 |
* 7가 백신 :
생후
2, 4, 6개월에 3회 기초 접종 후
만 12~15개월에
1회 추가접종
* 23가 백신 : 1회 접종 |
*7가 :4회 *23가:1회
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삼각외측면 피하주사 또는
삼각근에 근육주사 |
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| 2. 기타 여성 예방 접종 |
| 접종대상 |
예방접종/검사 |
참고사항 |
| 19~39세 여성 |
사람 유두종 바이러스 |
* 10대에 받지 않알을 때, 현재 26세까지 권장됨
* 3회 (0,2,6개월) 접종 (IM)
* 원내제제 : Cervarix prefilled 0.5mL |
| 가임기 여성 |
풍진 |
모든 가임기 여성에게 풍진 항체 검사 :
음성이면 풍진 백신 (없으면 MMR) 1회, 접종 후 4주간 피임 |
| 임신부, 임신 예정인 여성 |
인플루엔자 |
1회 (매 임신 시) : 비활성화 백신 |
| 수두 항체 검사 |
음성이면 분만 후 접종 |
| 풍진 항체 검사 |
임신을 계획하는 여성에게 검사 |
| B형 간염 검사 |
항체가 증명되지 않았으면 이전에 접종을 받았어도 항체 검사,
동시에 항원도 검사 |
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3. 백신의 접종 방법
- 백신의 접종 방법은 경구투여, 근육주사, 피하주사, 피내주사 등으로 나누는데 각각의 백신은 규정된 접종방법대로
정확하게 접종해야 한다. 접종방법이나 부위가 잘못된 경우에는 충분한 예방효과가 생기지 않거나 이상반응 발생이
증가할 수 있음
4. 생백신 vs 사백신 |
| 백신의 종류 |
특징 |
| 생백신 |
약하게 만든 균이 체내에서 면역성을 갖게 하는 것으로 균이 살아 있어서 소량, 적은 접종
횟수로도 충분함.
보통 한번 접종으로도 항체가 생기고 오래 지속됨
예) 수두, MMR, 홍역, 풍진, 경구용 소아마비, BCG, 경구용 장티푸스, 일본뇌염 생백신
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| 사백신 |
균을 이미 죽인 상태로, 몸에서 균이 자라지는 않지만 균이 들어왔다는 착각을 일으켜 체내에서
항체를 만들게 됨.
보통 2~3회 추가 접종한 후에 항체가 생기고 시간이 지나면 사라져 추가 접종이 필요할 수 있음
예) DPT, B형 간염, 뇌수막염, 독감, 일본뇌염 사백신, 주사용 소아마비, 폐구균, A형 간염,
신증후군출혈열 백신 |
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5. 예방접종 금기 사항
- 급성 열성 질환 (단 열이 없는 감기와 같은 가벼운 감염증일 때는 접종)
- 급성기 또는 활성기에 있는 심혈관계 질환, 간장 질환이나 신장 질환
- 홍역, 볼거리, 수두 감염시에는 1개월 이상 경과 후에 접종
- 면역치료제 치료 (스테로이드, 항암제와 방사선 치료를 포함), 면역결핍성 질환
- 감마글로불린 또는 혈청 주사를 맞았거나 수혈을 받은 경우
- 백혈병, 림프종 및 기타 악성 종양
- 임신
- 과거 알레르기 등의 과민 반응 전력
- 발치, 편도선 적출술, 탈장 수술 등 (응급수술은 제외)
** 엄격한 의미에서 예방접종을 할 수 없는 영구적인 금기사항 : 백신의 성분에 대한 알레르기가 있는 경우,
백일해 백신 접종 후 7일 이내에 원인을 알 수 없는 뇌증이 발생한 경우
6. Refferences
- 질병관리본부 : http://www.cdc.go.kr/
- 예방접종 도우미 : http://nip.cdc.go.kr/
- 식품나라 (한국식품의약품안전청) http://www.foodnara.go.kr/
- 대한감염학회 http://www.ksid.or.kr/ |
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