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 |
| Rabeprazole
sodium 20mg (Parietⓡ tab) |
☞ 약리작용 : 위벽 Parietal 세포의 세포막에 존재하는 H+, K+-ATPase에
결합하여 위산 분비를 차단 (PPI)
☞ 적응증 : 위∙ 십이지장 궤양, GERD
☞ 약물성상 : 담황색의 원형 필림 코팅정
☞ 용법/용량 :
1) 십이지장 궤양 : 20mg qd 6week's
2) 위궤양 : 20mg qd 8week's
3) GERD : 20mg qd 4~8week's
4) H.pylori 발견 위궤양인 경우 : Rabeprazole Na 20mg + ( AMX 1g
+ Clarithromycin 500mg) bid × 7days
☞ 약물동략학
1) 생체 이용률 : 52%
2) 단백결합률 : 96%
3) 반감기 : 1시간
4) Tmax : 3~4시간
5) 배설 : Urine (90%), Fecal (10%)
☞ 부작용 및 주의 사항
1) 부작용 : 두통, 설사, 복통, 범혈구·혈소판 감소, 무과립구증, GOT, GPT, LDH 등 증가,
위체, 현훈 등
2) 주의 : 장용정이므로 powder 및 분할 조제 불가
3) Pariet 10mg : 원외 코드
4) 저장 : 기밀용기, 실온보관(1~30℃)
☞ 보험 지침 : 미란성 위염인 경우는 20mg 처방시 급여 인정이 되지 않으므로 진료에 참조해 주시기 바랍니다.
▪ 분류 : 전문의약품
▪ Pregnancy category
: B
▪ OCS code : PARIE20
▪ 상품명/함량 : Pariet
20mg
▪ 판매회사 : 한국얀센
▪ 보험약가 : 2,342원/정
* 본원 PPI 비교
| 상품명 |
Omed ⓡ Tab C |
Nexium ⓡ Tab B |
Lanstonⓡ Cap
B |
Parietⓡ Tab B |
| 성분·함량 |
Omeprazole |
Esomeprazole
Magnesium |
Lansoprazole |
Rabeprazole sodium |
| 10mg |
40mg |
30mg |
10mg/20mg |
| 약리작용 |
위벽 Parietal 세포의 세포막에 존재하는 H+,
K+-ATPase에 결합하여 위산 분비를 차단 (PPI) |
약
동
학 |
BA |
30-40% |
30-40% |
>80% |
52.8% |
| Cmax |
|
2.1㎛ol/L |
|
0.3-2.5mcg/ml |
| Tmax |
0.5-3.5hrs |
1.6hrs |
1.7hrs |
3-4hrs |
| T1/2 |
0.5-1hrs |
1.2hrs |
1.5±1hrs |
1hr |
| Duration |
≤72hrs |
>24hrs |
>24hrs |
>24 hrs |
| PB |
95% |
97% |
97.5% |
96% |
| Clearance |
500-600ml/min |
301-588ml/min |
- |
301-588ml/min |
| E |
77% urine |
80% urine
(inactive metabolite) |
84% fecal |
90% urine 10% fecal |
적
응
증
(용
법) |
Duodenal Ulcer |
20mg qd 4 wks |
|
30mg qd 6 wks |
10-20mg qd 6 wks |
| Gastric Ulcer |
20mg qd 8 wks |
|
30mg qd 8 wks |
10-20mg qd 8 wks |
Erosive
Esophagitis |
- |
|
- |
- |
| GERD |
20mg qd 8 wks |
40mg qd 4wks ->
유지
20mg qd |
30mg qd 8 wks |
20mg qd 4-8 wks |
| H.pyrori |
(PPI + AMX
1g + Clarithromycin 500mg) bid 7days |
Pathological
Hypersecretory
Conditions |
60mg qd |
|
- |
- |
| Z-E syndrom |
초기 60mg qd ,
유지 20-120mg |
|
- |
- |
F
D
A |
Duodenal Ulcer |
20mg qd 4 wks |
- |
15mg qd 4 wks |
20mg qd 4 wks |
| Gastric Ulcer |
40mg qd 8 wks |
- |
30mg qd 8 wks |
20mg qd 4 wks |
Erosive
Esophagitis |
20mg qd |
20-40mg qd 4-8wks |
30mg qd 8 wks |
10-20mg qd 8 wks |
| GERD |
20mg qd 8 wks |
20mg qd 4wks |
15mg qd 8 wks |
20mg qd 8 wks |
| H.pyrori |
(AMX 1g & Clarithromycin
500mg)
+Omeprazole 20mg
/Esomeprazole20mg
bid 10days |
(AMX 1g &
Clarithromycin 500mg)
+ Lansoprazole
30mg bid 10-12days |
- |
Pathological
Hypersecretory
Conditions |
60-360mg 5years |
- |
60-120 mg 4 years |
- |
| Z-E syndrom |
60-360mg 5years |
- |
60-120 mg 4 years |
60-120mg 1 year |
부
작
용
(%) |
두통 |
6.9 |
3.8 |
6 |
2.4 |
| 설사 |
3.0 |
4.3 |
3.6 |
○ |
| 복통 |
2.4 |
3.7 |
1.8 |
○ |
| 구역 |
2.2 |
|
1.4 |
․ |
| 미각 이상 |
|
|
5 |
․ |
| 기타 |
백혈구·혈소판 감소증,
졸음, 흥분, 환각, 흉통,
현운, 과민증상시
투약중지 |
발적, 가려움증 |
백혈구 감소, 호산구 증가,
발진,
수기, 총콜레스테롤과
뇨산 상승, 빈혈, |
범혈구·혈소판 감소,
무과립구증,
GOT·GPT·LDH 등↑ |
| 주의 |
간장애가 있는 환자,
고령자, 가루불가 |
과민증환자, 가루불가,
적어도 식전1hr |
간장애 환자, 고령자, 임부,
수유부, 소아 |
- |
| 보험약가 |
525원/tab |
2,055원/tab |
1,664/cap |
1,561원/tab |
| SK 제약 |
한국아스트라제네카 |
제약약품 |
한국 얀센 |
| 1일 약가 |
1,050 - 2,100원/day |
2,055원/day |
1,664-3328원/day |
1,561- 3,122원/DAY |
| 비 고 |
원외코드 |
원외코드 |
|
10mg : 원외 20mg : 원내 |
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